毛呂山町議会 2023-03-07 03月07日－05号
第３款繰越金につきましては、411万2,000円の増額でございます。 以上が令和４年度毛呂山町後期高齢者医療特別会計補正予算（第１号）の概要でございます。よろしく慎重ご審議の上、ご決定を賜りますようお願い申し上げます。 以上です。 ○小峰明雄議長 これより質疑に入ります。 〔「なし」と呼ぶ者あり〕 ○小峰明雄議長 質疑なしと認め、これにて質疑を終結します。
第３款繰越金につきましては、411万2,000円の増額でございます。 以上が令和４年度毛呂山町後期高齢者医療特別会計補正予算（第１号）の概要でございます。よろしく慎重ご審議の上、ご決定を賜りますようお願い申し上げます。 以上です。 ○小峰明雄議長 これより質疑に入ります。 〔「なし」と呼ぶ者あり〕 ○小峰明雄議長 質疑なしと認め、これにて質疑を終結します。
ただいま申し上げました100億円というのは今現在ですので、この先、繰越金等を経て、またさらに増えると期待できるところでございます。 以上でございます。 ○大石健一議長 ６番 城下師子議員 ◆６番（城下師子議員） それでは、次が後期高齢者のほうです。議案第15号です。「令和５年度所沢市後期高齢者医療特別会計」についてお聞きしたいと思います。
中段の21款繰越金につきましては、10億円を計上するものでございます。 次に、60ページをお願いいたします。 下段の23款市債でございますが、１目民生債から次のページの５目教育債までにつきましては、それぞれの事業に対する財源としてお願いするものでございます。 次に、６目臨時財政対策債につきましては、普通交付税との割合を勘案して５億円をお願いするものでございます。 歳入の説明は、以上でございます。
６款繰越金については科目設定でございます。 １項繰越金、１目県支出金等繰越金については、県からの交付金等の決算剰余金、２目その他繰越金についてはそれ以外の決算剰余金が生じた場合に繰り越すものでございます。 ７款諸収入、１項延滞金加算金及び過料、１目一般被保険者延滞金については、納期限までに納付されなかった一般被保険者の国民健康保険税の延滞期間に応じて徴収する延滞金でございます。
２款事業費、01共済見舞金、18節負担金補助及び交付金、41共済見舞金2,232万円の追加でございますが、後ほど御説明いたします歳入の共済会費収入及び繰越金との差額の調整として追加をお願いするものでございます。 次に、６ページの歳入をお願いいたします。
19款繰越金につきましては、現在の財政規模やこれまでの決算の実績を踏まえ、前年度同額の１億円としております。 20款諸収入、１項延滞金加算金及び過料及び２項町預金利子につきましては、前年同額を計上しております。 52ページをご覧ください。
審議の中で、前年度繰越金の財政調整基金への積立てや保険者努力支援交付金の獲得のため、特定健康診査受診率の向上の取組に、またジェネリック医療品使用率の向上による医療費適正化への取組など、財源確保に努めていたことが分かりました。それでもなお、令和４年度の国民健康保険会計の財政調整基金の残高が1,270万円となり、今後の安定的な財政運営を行うことが危ぶまれるような状況となっています。
昨年の決算額では５億4,696万円、一昨年は６億3,151万円の繰越金があり、それぞれ基金に積み立てられました。これを使って国民健康保険税を引き下げるべきと考えますが、保険税の引下げについて健康推進部長の見解を伺います。 ○大石健一議長 答弁を求めます。 瀬能健康推進部長 ◎瀬能健康推進部長 お答えいたします。
第１条第１項歳入歳出予算の補正の内 総務分科会所管分 第１条第２項第１表歳入歳出予算補正の内 〇歳入の部 第１４款 国庫支出金 第１５款 県支出金 第１９款 繰越金
寄り添い、必要な支援につなげるため、妊娠届出時、妊娠８カ月前後、出産後から乳児家庭全戸訪問までの間の３回の面談を実施する伴走型相談支援と、妊娠届出時の面談後に妊婦１人当たり５万円を給付する出産応援金及び出産後から乳児家庭全戸訪問までの間の面談後に新生児１人当たり５万円を給付する子育て応援金など、経済的支援を一体的に実施するための費用を計上し、歳入では、これに対する国・県支出金を計上するほか、前年度繰越金
この状況を鑑み、令和３年度は同会計前年度繰越金のうち、保険者努力支援制度により交付された額等のみを基金に積み立てておりましたが、令和４年度は同会計前年度繰越金の全額を基金に積み立てることとし、これにより年度末の残高見込みは約２億5,500万円まで回復することが見込まれることとなりました。
内容は水道基本料金２カ月ということなんですけれども、私これを見たときに、歳入のほうを見ると繰越金が措置されております。そうすると、繰越金を増額すれば水道料金２カ月をもう一カ月、３カ月分を減額できるんでしょうけれども、なぜ繰越金を使って２カ月分ということにしてしまったのか。または反対に２カ月分を３カ月分にしなかったのか、そこら辺のところをもう一度、ご検討いただいたかどうかお聞きしたいと思います。
続いて、歳入でございますが、今回の補正の財源として、国・県支出金などの特定財源のほか、寄附金や前年度繰越金を充てることといたしました。そのほか、今年度中に業者選定から契約までの一連の準備行為を行う必要がある業務委託及び指定管理や、公共工事の施工時期の平準化のため債務負担行為を追加するものでございます。
以上、歳出について説明申し上げましたが、その財源といたしましては国庫支出金及び繰越金により措置するものであります。 続きまして、議案第69号 令和４年度行田市一般会計補正予算についてであります。 本案は、９月補正後の情勢の変化に伴い、各種経費の措置を行うものであります。
次に、17ページ中段の21款繰越金、01前年度繰越金65億8,612万1,000円の追加でございますが、前年度からの繰越金を計上するものでございます。
●「議案第53号」について 後期高齢者医療広域連合納付金に関して、前年度決算による繰越金が出た場合の取扱いについての質疑に対し、「繰越金の中身は保険料で、その保険料はそのまま埼玉県後期高齢者医療広域連合に納入するので、納付金として計上している」とのことでした。 健康福祉分科会会長報告に対する質疑はなく、討論もありませんでした。
本決算に対する質疑の主なものといたしまして、まず、共済会費収入に比べ共済見舞金が３分の１ほどで、繰越金が増加しているが、歳出の報償費の増額を検討したことはあるのかとただしたのに対し、本事業は自治会の協力が不可欠であり、令和２年度に取りまとめに対する報償金を１件当たり35円から50円に増額したところである。今後も、会員数や見舞金の支給状況を見極めながら、検討していきたいとの説明がありました。
これは主に令和２年度からの繰越金の増額によるものとなっております。 歳出に関しましては、対前年度比で３億3,151万2,540円の増、率にして7.7％もの増となっており、こちらは要支援、要介護認定者数の増加に伴い保険給付費が増額となったことが主な要因であります。
質疑に入り、委員より、繰越金が大きく発生した要因は何かとの質疑がありました。執行部より、歳入で一般被保険者の国民健康保険税の収納が見込みを上回ったこと、歳出で被保険者数の減少により、保険給付費の支出額、特定健診の事業費が見込みより下回ったことが主な要因である。保険税収入は、令和３年度は保険税の減額をしたこともあり、低く見込んでいたが、決算では収納額が上回ったとの答弁がありました。